IDF糖尿病神经病变增加2型糖尿病动脉

糖尿病神经病变(DN)是导致糖尿病患者功能障碍和致残的最常见原因,并会严重影响患者的生活质量与生存率。有研究发现,DN与动脉粥样硬化之间具有相关性,但目前暂无证据证明糖尿病周围神经病变(DPN)与动脉粥样硬化的关系。

另外,2型糖尿病患者的心血管疾病风险与动脉粥样硬化的发生有着紧密联系,因此探索动脉粥样硬化发生的危险因素以及防治措施,对临床相关领域具有非常重要的意义。

由于神经传导速率(NCV)是诊断DPN与评估其严重程度的最常用指标,因此在年IDF大会,内分泌专家公布了一项通过NCV来评估DPN与动脉粥样硬化关系的横断面研究。

研究对象

研究共纳入例男性2型糖尿病患者,平均年龄60.9岁,平均糖尿病病程9.9年。

研究方法

所有患者均行NCV检查,包括运动神经(正中神经和胫神经)传导速率(MCV);与感觉神经(正中神经和腓肠神经)传导速率(SCV);通过肱踝脉搏波传导速度(baPWV)和颈动脉内中膜厚度(IMT)评估动脉硬化程度。

研究结果

结果显示,所有部位NCV与baPWV、IMTmax(颈动脉内种膜最大厚度)、IMTave(颈动脉内中膜平均厚度)、IMTCmax(单侧颈总动脉最大厚度)以及斑块评分均呈负相关(P0.01)。

研究分析

多元回归分析显示,经多因素校正(年龄、糖尿病病程、体重指数[BMI]、HbA1c、空腹C肽水平、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇[LDL-c]与蛋白尿)后,除了正中神经和胫神经MCV与baPWV、正中神经SCV与IMTmax和IMTCmax不相关外,其他NCV仍与动脉粥样硬化评估参数(baPWV、IMTmax、IMTave、IMTCmax)呈显著负相关(至少P0.05)。

研究结论

由定量NCV评估发现,DPN严重程度与2型糖尿病患者的动脉粥样硬化进展程度呈正相关性。并且这种相关性独立于其它糖尿病及动脉粥样硬化危险因素。这表明,DPN是2型糖尿病患者发生心血管疾病的危险因素。不过,未来还需要更多的数据研究,以进一步验证该结论。

由MediCool医库软件内分泌团队制作

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