中华医学会第十九次全国神经病学学术会议每
年9月22-25日广州白云国际会议中心
“中华医学会第十九次全国神经病学学术会议”隆重开幕！
9月23日晚，大会组委会特邀请大会主席蒲传强教授、大会执行主席增进胜教授以及十余位知名教授、老专家和余名与会代表一起，针对临床上的疑难病例进行了深度解析和交流，现场气氛热烈，与会代表反馈“专家面对面”效果很好，非常欢迎！
专家面对面活动现场
参与面对面活动的代表
专家现场探讨病例
case1：医院
主诉：一过性意识障碍，头痛、发热、眩晕、复视
*专家解析：
此病例反复发作，以癫痫首发、头痛、血管损害，影像学检查可见顶叶、丘脑、中脑、桥臂病变且病变部位多变，可以考虑：1.自身免疫性脑炎——癫痫不同部位反复出现、小剂量激素敏感、脑脊液基本正常，应用一段时间激素治疗；2.中枢神经系统血管炎——反复性发作、癫痫，应检查血管；3.原发性中枢神经系统淋巴瘤——3次影像学检查部位不同因考虑查代谢或活检。
case2：医院
主诉：左侧面部麻木20天，伴行走不稳6天
*专家解析：
影像学表现明显，此起彼伏，应用激素好转，停药后复发，可以考虑：1.炎性假瘤；2.肿瘤颅内转移——半球有占位，位置不变，后期增强更突出，呈现环形、C形应考虑肺癌颅内转移，应进行PET-CT进行肿瘤鉴别；3.血沉加快考虑自身免疫性疾病，应用激素冲一下。
case3：浙江大医院
主诉：双侧额颞部胀痛反复2年，加重4月
*专家解析：
影像学检查显示弥散性的，白质增长，胼胝体增厚并向对面延伸，是很典型的胶质瘤病，但应进行DSA染色。
case4：医院
主诉：右侧肢体乏力2年余，左侧肢体麻木乏力1周
*专家解析：
有眼征、指鼻试验不准确、膝腱反射低、MRI显示小脑萎缩，有锥体束征、周围神经系统症状，患者与其父脚拇趾短，考虑遗传性小脑性共济失调。
case5：时间改为24日
case6：医院
主诉：四肢活动异常10余年
*专家解析：
远端型、周围神经病应用靶向测序遗传性、主要做电生理检查。手握紧要考虑到肌强直和肌强直样症状，看有无强直性及营养不良症状。
case7：时间改为24日
case8：医院
主诉：头痛发热2月余，意识障碍1月余
*专家解析：
考虑：中枢神经系统感染——脑脊液常规单个核细胞站50-60%，另外则为多核细胞即中性粒细胞是细菌性感染表现，一般免疫性脑炎会在细菌性疾病之后发生，所以本病应考虑做脑脊液细胞学检查、改良抗酸杆菌检测。
case9：时间改为24日
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