继发性不安腿综合征
神农宁腿汤专治不宁腿综合症
继发性不安腿因素则更为复杂，目前已报道的能够引起不安腿综合征症候群的疾病包括尿毒症、缺铁性贫血、妊娠、干燥综合征、帕金森病、糖尿病性周围神经病以及药物源性等。所以探究疾病背后真正的元凶。时常并非易事此外，如何更为有效地实施对症治疗和对因治疗的结合以最大程度地遏制疾病发展仍然是困扰学术界的难题。
继发性不安腿综合征较原发性不安腿综合征更是不容忽视的，其重要的原因在于，对于提示某些内科严重病症的不安腿综合征的延误诊断，其最终结果可能是毁灭性的。例如终末期肾功能衰竭的患者其不安腿综合征的症状可能是神经科就诊的唯一原因。继发性不安腿综合征发生率至少占不安腿综合征的20%，且涉及的神经科、内科的疾病谱非常广泛，容易造成误诊和漏诊而带来灾难性的结果。对于老年不安腿综合征的患者，尤其没有确切的家族史者，应当进行常规的血液学、血清铁蛋白、肾功能、肿瘤学等方面的筛查同时也需要排除周围神经疾病，包括糖尿病性周围神经病、副肿瘤性周围神经病和尿毒症性周围神经病变。持续血液透析的患者中不安腿综合征的发生率很高。
这些患者血液中存在红细胞转酮酶活性抑制物，抑制转酮酶的活性，导致维生素B,代谢异常的周围神经病的发生。此外，维持性透析患者尿毒症毒素蓄积，更加重周围神经病变。家族性淀粉样变性周围神经病、冷球蛋白血症性神经病、遗传性感觉性周围神经病也可以出现不安腿综合征症状，值得重视。有关帕金森病和不安腿综合征的关联目前仍然处于学术争议中。多数学者赞同不安腿综合征和帕金森病为两种病理过程帕金森病患者可有不安腿综合征样表现(为7.9%一20.8%)，但多为继发现象，符合IRISSG标准者少，而原发性不安腿综合征患者并不增加帕金森病患病风险。对于年轻的女性患者，妊娠是首先要考虑的，产生不安腿综合征表现的可能原因在于妊娠导致的体内激素水平的变化，尤其是高泌乳素和雌激素其次是需要排除缺铁性贫血、结缔组织疾病如系统性红斑狼疮和干燥综合征等。幸运的是，一些继发性不安腿综合征的患者，通过积极的对因、对症治疗后，其不安腿综合征症状可以长时间控制乃至消失。
尽管已能罗列出的不安腿综合征的病因如此之多，然而，在临床工作中，我们更多感受到的是对国人流行病学的茫然和对病因诊断的芜杂。针对不安腿综合征的病因的探索以及病因、发病机制和临床表型之间关联的复杂性很可能远远胜过其他运动障碍疾病。我们对于不安腿综合征的探索也很可能仅仅掀开了。冰山一角。而已。无论对于不安腿综合征的诊断或是治疗，应该在辩证中前行，要联系现有的基因分型、临床分类和已知的病因去诊断、筛选但对于常规筛查不能得出结论的患者，更要探索是否存在国人全新的基因型或是未知的病因。结合现代基因组学和蛋白质组学的研究方法，应用。模式生物学的理念，将原发性不安腿综合征和继发性不安腿综合征一同探究，研究不同病因对于疾病发病机制和疾病发生发展的影响是符合哲学逻辑的合理的选择。在此基础上，未来的探索也应当注重发病原因的种族差异。
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