如果糖尿病患者有肢体麻木、疼痛等感觉异常,就有可能是糖尿病的一个隐形危害:周围神经病变(DPN)。
当周围神经病变发生时,患者的肢体振动觉、痛觉、触压觉、温度觉减退,同时还有痛觉过敏有时还会有足部或手部小肌肉的无力和萎缩、跟腱反射减低或消失,足部皮肤发凉、干燥以及变薄、溃疡。老年患者还有便秘、排尿困难等症状。这些症状不仅给患者带来生活上的不便,更危险的是由于感觉不灵敏,糖尿病患者对足部损伤可能不能及时感觉,或者发现了也不积极主动就医,延误病情导致严重足溃疡发生。
糖尿病足科的相关的诊断检查主要有神经电生理检查包括感觉神经传导测定、运动神经传导测定、肌电图等。
确诊后除了控制血糖外,还可使用α一硫辛酸、醛糖还原酶抑制剂、硫胺素和甲钴胺等药物保护、营养神经,同时也可一起使用镇痛药物控制神经性疼痛。
天津中医院外一科
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