五一出游,当心旅途性精神病

案例

北京某大学学生,女,20岁,患者从乌鲁木齐乘火车返回北京,由于车厢内十分拥挤,数小时患者觉得口干舌燥,头晕目眩,耳边听到有人告诉她:“杀了那个大个子男人,他要把你卖了。”患者非常恐惧,于是拿出随身携带的水果刀向周围的旅客刺去,造成了极大的恶性后果。

什么是“旅途性精神病”?

旅途精神病是一组常见的、短暂的精神病障碍。是在长途旅行中(如铁路、公路、水路、航运、洲际航行等)或刚结束旅行后急性起病。主要表现为:意识障碍、错觉、幻觉、片断的被害妄想、惊恐、激惹情绪、兴奋躁动、自伤及自杀等冲动性危害行为,事后不能回忆或只能片断回忆某些情景。

成因

旅途性精神病的成因是精神医学界近年来普遍关心的问题。一般认为发病与过度疲劳、过分拥挤、慢性缺氧、饮食营养不足或缺乏水份、睡眠不足以及明显的精神应激因素有关,同时与不良的人格因素也有一定的关系。

治疗及预防

该病的治疗主要是立即终止旅行,充分休息,保证充足水分和合理的饮食,并辅助小剂量的抗精神病药物,快速控制冲动、妄想等精神病症状。一般可在数小时至1周内完全恢复。

医院精神卫生科王学义教授建议:

1.外出旅行前应先做好心理准备,保持轻松愉快的心态;不要随身携带太多的现金和物品,以免增加出行的紧张与压力;应尽量避开出行的高峰期乘车,或选择就近外出旅行,以减少旅途心理问题的发生。

2.旅途中保证充足的睡眠与水份,营养均衡;可以在中途下车适当活动,或在车上走动或做呼吸与肌肉放松训练,或短暂休息;乘车时间不要过长,保持良好的心态,在旅途中不妨主动与周围的人交谈、下棋、打扑克;以往患有精神障碍患者,最好是在病情稳定后,由家人或者朋友陪同,并携带充足的药物,坚持按医嘱服药。

3.平时加强身体锻炼,增强体质,强化适应能力和意志能力。出行之前做好良好的心理准备和物质准备,不要熬夜或带病外出旅行。









































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