脊柱关节的结构和功能临床作用
1.寰枕关节寰枕关节是由枕骨两侧的枕髁与寰椎侧块的上关节凹构成的双轴性椭圆状关节。左右寰枕关节在结构上独立，在机能上联合。绕额状轴，头可做屈伸运动；绕矢状轴，头可做侧屈运动。
2.寰枢关节寰枢关节包括寰枢外侧关节和寰枢正中关节，前者由寰枢侧块的下关节面和枢椎上关节面构成，关节囊的后面及内侧均有韧带加固；后者由齿突与寰椎前弓后面的关节面和寰枢横韧带组成。寰枢关节沿齿突垂直轴运动，使头连同寰椎进行旋转。
3.钩椎关节在下5个颈椎体之间，由椎体上面两侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体下面两侧缘的陷凹构成。此关节病变可引起椎间孔狭窄，压迫脊神经，导致颈椎病的症状。
4.关节突关节关节突关节属于平面关节，而关节面不同的方向影响着脊柱不同节段的运动。水平关节面主要是产生轴向旋转而垂直关节面则抑制垂直旋转，大多数关节面的位置介于水平和垂直之间。颈椎的关节突关节面趋于水平，其轴向旋转运动远大于腰椎。影响脊柱节段优势运动的其他因素还包括：椎间盘大小、椎体形状、局部肌肉活动，以及肋骨或韧带的附着位置等。
5.椎间关节由椎间盘、椎体终板及邻近椎体间的连接共同组成。从解剖学的角度来说，椎间关节复合体属于微动关节。脊柱负荷的80%通过椎间关节传递，20%通过后部结构承担（例如关节突关节和椎板）。椎间关节运动是发生在矢状、冠状、水平三个面的角旋转，其运动方向是以上位椎体节段的前方作为参照点。例如，当C4～C5轴向左旋时，C4椎体的前缘旋向左侧，而棘突则旋向右侧。
椎间盘由中央髓核及包绕其外的纤维环构成。髓核是一个髓样凝胶状组织，位于椎间盘的中后部。椎间盘是椎体的稳定和减震装置。椎间盘在低载荷下具有柔韧性，而在高载荷下则变得坚硬。椎体终板是位于每个椎体上、下表面的玻璃样纤维软骨薄板。纤维环的胶原纤维连接相邻椎体的终板。椎体终板是半渗透性的，椎体血管的营养物质通过椎体终板进入椎间盘的深部。
腰椎间盘髓核压力测量发现：仰卧位休息时椎间盘的压力较低，前屈运动伴躯干肌强力收缩时压力较大。研究表明：①身体前部负重，特别是弯腰向前时，椎间盘的压力较大；②屈膝负重时腰椎间盘受压小于直膝负重，此时背部肌肉的活动增加；③向前而懒散的坐姿比正确坐姿产生更大的椎间盘压力。可作为针对腰椎间盘突出症防治的理论依据。6.腰骶关节腰骶关节由第5腰椎的下关节突与骶骨上
