糖尿病是一种常见的疾病,它会导致数种并发症,对视网膜、心脏、大脑、肾脏和神经系统造成影响。糖尿病中最常见的并发症是糖尿病周围神经病,50%的糖尿病患者都存在此并发症。在过去的十年中,针对糖尿病的治疗获得了长足的进展,但是目前尚无能有效延缓糖尿病周围神经病进展的干预措施。
为了确定在糖尿病周围神经病的患者中,应用神经易化技术对平衡评估和神经病变量表评估结果的影响,来自于美国洛马林达大学物理治疗部的Alshahrani等设计了相关研究,并将研究结果发表在ArchPhysMedRehabil年5月的在线期刊上。
本研究为前瞻性研究临床研究。研究在物理治疗部的门诊患者中进行。研究者共纳入了13例糖尿病周围神经病的患者。受试者接受的治疗为10次神经易化治疗。
研究者应用改良神经病变评估量表、NeuroComSMART平衡大师电脑动态姿势图(CDP)评估,包括感觉统合评估(SOT)、稳定极限(LOS)评估、平衡和信心活动特异性评估(ABC)。
研究中所使用的神经易化技术是一种新的手法治疗,该手法可以改善周围神经病的症状,主要应用两种手法(详见图1和图2)。
图1对侧的踝关节最大程度处于跖屈内翻状态,在整个治疗过程中都需要保持此状态
图2此图以坐骨神经病变为示范,通过牵伸腘绳肌以改善坐骨神经的微循环
本研究的结果提示在经过治疗之后,改良神经病变评估量表、感觉统合评估、以及稳定极限评估中的一项(运动速度评定)都得到了显著改善。但是在平衡和信心活动特异性评估和稳定极限评估中的其他4项结果(反应时间、终点偏移、最大偏移和方向控制)上没有显著改善。
在糖尿病周围神经病变的患者中,神经易化治疗可以改善客观平衡评定的结果,以及改善患者所存在的神经病变的症状。但是还需要进行进一步的研究来证实这一干预的长期治疗效果。
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