香港血癌特效标靶药物Bortezomib

Bortezomib

Velcade

万珂注射用粉剂

Janssen

本品用于多发性骨髓瘤患者的治疗，FDA批准的适应症有：年，多发性骨髓瘤；年，套细胞淋巴瘤；年，多发性骨髓瘤的一线药物。

万珂是哺乳动物细胞中26S蛋白酶体糜蛋白酶样活性的可逆抑制剂。体外试验证明万珂对多种类型的癌细胞具有细胞毒性。临床前肿瘤模型体内试验证明万珂能够延迟包括多发性骨髓瘤在内的肿瘤生长。本品用于多发性骨髓瘤患者的治疗，有效性基于它的有效率。

万珂是哺乳动物细胞中26S蛋白酶体糜蛋白酶样活性的可逆抑制剂。26S蛋白酶体是一种大的蛋白质复合体，可降解泛蛋白。泛蛋白酶体通道在调节特异蛋白在细胞内浓度中起到重要作用，以维持细胞内环境的稳定。蛋白水解会影响细胞内多级信号串联，这种对正常的细胞内环境的破坏会导致细胞的死亡。而对26S蛋白酶体的抑制可防止特异蛋白的水解。体外试验证明万珂对多种类型的癌细胞具有细胞毒性。临床前肿瘤模型体内试验证明万珂能够延迟包括多发性骨髓瘤在内的肿瘤生长。

为了评价本品的安全性和有效性进行了一个开放的、单臂、多中心临床研究，共有名受试者，他们在使用本品前至少接受了两种治疗，并且证明在最近一次治疗中病情还在进展。静脉给予本品，剂量为1.3mg/㎡，每周注射2次，连续注射2周后停药10天（即21天为1个疗程），最多持续8个疗程。研究中考虑到毒性，对剂量进行了调整。

98%的受试者接受了初始剂量1.3mg/m2。其中28%的受试者在整个试验中维持此剂量，但有33%的受试者在试验过程中降低了剂量。63%的受试者在研究过程中至少保持了一种剂量。通常，确认完全显效后，受试者再继续接受2个本品疗程。给药疗程的平均值为6。

在此研究中，对本晶的显效率与先前治疗的次数和类型无关。骨髓中浆细胞大干50%或者有细胞遗传学异常的患者存在显效下降的可能性。试验中观察到本品对染色体13异常的患者有效。

对54名多发性骨髓瘤患者进行的量效关系研究中，注射本品每次1.0mg/m2或1.3mg/m2，每周注射2次，连续2周，停药1周。两个剂量均观察到完全显效，总显效率（CR+PR）分别为30%（8/27）和38%（10/26）。

本品的推荐剂量为单次注射1.3mg/㎡，每周注射2次，连续注射2周（即在第1、4、日和11天注射）后停药10天（即从第12至第2l天）。3周为1个疗程，两次给药至少间隔72小时。

香港癌症特效标靶药

注：以下药物仅在香港上市，大陆并无发售

癌症

药物注册名称

药物类别

治疗癌症

血癌

Natulam（甲基苄肼胶囊）

化学治疗-甲基化机

霍奇金淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤

Adcetris注射剂

标靶治疗-CD30+定向抗体

霍杰金淋巴瘤（HL）

Gazyvaro注射液

标靶治疗-单克隆抗体

慢性淋巴细胞性白血病（CLL）

Arzerra（奥法木单抗注射剂）

标靶治疗-抗CD20单克隆抗体

慢性淋巴细胞性白血病（CLL）

Velcade（万珂注射用粉剂）

标靶治疗-靶向性抑制肿瘤细胞的蛋白酶体

多发性骨髓瘤

由于法律问题，获取以上香港癌症特效药物，需要通过以下流程：

1.预约香港医生

2.病人在家属陪同下，亲自携带病历、检查报告以及其他病情详细资料到香港见医生（香港医生诊金HK$左右）

3.通过医生处方获得药

RecoverDr康复通

香港癌症治疗、康复、标靶药物

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每瓶含有3.5mg硼替佐米的无菌冻干粉末。

最常见的不良事件有虚弱（包括疲劳、不适和乏力）、恶心、腹泻（、食欲下降（包括厌食）、便秘、血小板减少、周围神经病（包括周围感觉神经病和周围神经病加重）、发热、呕吐和贫血。

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