我们经常听到一些高血糖患者在说:
“一天到晚全身好像有无数个蚂蚁在爬,那种感觉真不是个滋味。
“两条腿就像被针扎一样,经常疼得夜不能寐。
“吃一点东西胃就堵得慌,每顿饭只能喝点稀粥。
“最近好像有了特异功能,开水溅在手上,居然一点感觉也没有。
……
上述种种异常表现,其实都属于高血糖神经病变。
▲一半以上的高血糖患者会并发神经病变,危及全身健康!
神经病变是高血糖的主要并发症之一,见于病史较长的患者,随着时间推移发病率逐渐增高。资料表明,患高血糖5年、10年、20年后周围神经病变的发病率分别为30%、60%和90%。
高血糖神经病变被称为“隐形杀手”,因为神经细胞的破坏常常不被患者察觉,而当这个过程伴随其他并发症发生(如足溃疡)却无法被感知时,并发症恶化危害健康甚至威胁生命,可谓“杀人于无形”。
高血糖的神经病变可涉及全身各部位的神经,包括中枢神经、周围神经(包括感觉神经和运动神经)、植物神经(也称自主神经),其中,中枢神经病变相对少见,而周围神经、植物神经病变非常多见。由于受损的神经类型不同以及病变程度不同,因而临床表现多种多样。
高血糖神经病变症状
哪些症状预示着出现了高血糖神经病变呢?
症状一:脚麻
糖尿病神经病引起的脚麻有几个特点:
从远端开始
有对称性
逐渐向上发展
除了麻,还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等
由于感觉麻木,病人对温度、疼痛不敏感,有时由此发生烫伤、割伤、硌破后不自知的情况,发展下去就会出现糖尿病足等严重问题。
症状二:腹胀
糖尿病自主神经病变多发生在病史在15年以上的糖尿病患者,最常见的症状是便秘、腹胀,严重的会出现肠梗阻。
随着糖尿病的发展,支配胃肠蠕动的自主神经受到损害,胃肠变“懒”了;并且,血糖控制差的糖尿病患者体内处于高渗、脱水状态,肠道内水分减少,就会导致大便干燥、便秘、腹胀等问题。
要预防胃肠变懒,平时一定要多吃蔬菜,蔬菜的量必须是主食的3倍。另外,要适当运动,并控制好血糖。
症状三:疼痛
糖尿病周围神经病引起的疼痛在糖友中很常见,发生率在10%—20%。周围神经病引发的疼痛是典型的神经病理性疼痛(俗称“神经痛”),其特点是自发性和诱发性,除了电击样疼痛,还有针刺、火烤、撕裂样疼痛,往往轻微的触碰就会诱发,严重影响病人的生活质量。
症状四:出汗
这种出汗源于交感神经受到了损害,是周围神经病变的一种。有的糖尿病患者一吃饭就出汗,这是由于味蕾受到刺激后引发的交感神经失控。还有的糖尿病患者睡醒时会出一身汗,也是交感神经失控的表现。
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