糖尿病痛性神经病变

糖尿病神经病变是糖尿病患者中最常见,也是最易致残的慢性并发症,目前糖尿病神经病变的发病机制包括多元醇通路亢进、非酶蛋白质糖基化、肌醇耗竭及脂代谢异常等代谢学说和血供障碍、氧化应激、神经营养因子缺乏等学说。产生背景是长期高血糖。

典型糖尿病周围神经病变,即慢性远端对称性感觉运动性多发性神经病变。其他包括局灶性单神经病变,可累及单颅神经或脊神经,还包括非对称性的多发局灶性神经病变、多发神经根病变等。

无论何种亚型的糖尿病神经病变,都可以引起躯体的疼痛。糖尿病周围感觉运动神经异常直接引起的疼痛称为:糖尿病周围神经痛。

患者主诉以疼痛为主,对疼痛性质的描述各式各样,以灼烧、刀割样、虫咬样、撕裂样、针刺样疼痛较多,夜间尤剧。其程度因人而异,自轻微到剧烈。除疼痛外,可伴有其他感觉异常,如麻木、蚁走感、瘙痒或感觉过敏、感觉减退或感觉缺失,后者尤为严重,因易导致足的损伤、感染及溃疡,并有截肢的危险。

糖尿病痛性神经医院就诊,并注意防止肢体损伤,否则不但截肢的几率很高,而且还可能危及生命。

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