精神疾病从认识到接纳

文章的一开始，先让我们来看看一位派出所民警的苦恼：“大夫，有一个人拿着菜刀大喊大叫，在村里乱跑，是不是精神有问题”；这是一个丈夫焦虑：“医生，我太太一直说我有外遇，她是不是得了神经病？她居然觉得我在她的饭菜里下毒！”然后，让我们再了解一位母亲的紧张和不安：“医生，请你看看我的儿子到底怎么了。他是不是发神经病了？他对什么都不感兴趣，情绪很低，不愿意上班，这么好的工作就这样泡汤了。”最后，让我们来听听一位居村会领导的话：“医生，我们是XX村的，他在家里发神经病了，没事总来祸害我，都把我家的墙头拆了好几次了，他没有亲人,所以我们只好送他过来……”

作为一名精神科大夫，每天都在和精神疾病患者以及患者的家属打交道，诸如以上的这些情况，几乎天天碰到。虽然现在大众媒体开始宣传精神疾病的知识，但很多人都不知道究竟什么是精神疾病。大多数的人认为精神疾病就是“神经病”，而其实这是一个错误的概念。所以今天，站在一名医生的角度，我写下了这篇文章：精神疾病——从认识到接纳。

其实，上文提到的“神经病”一词在我们的日常生活中司空见惯——它是老百姓对于精神疾病的统称，在口语中也常常被用来泛指精神病患者——它反映了人们对于精神病（患者）的认识和评价，而这些认识和评价往往带着歧视和贬义。那这种不甚恰当的认识究竟从何而来，又是怎样形成的呢？我们往往能从影视作品中追根溯源。

大量的国内外影视作品中不乏“神经病”的身影，从《情深深雨濛濛》中的“可云”，到《爱德华大夫》中的假爱德华J.B.，从《穆赫兰道》中的丽塔，到《美丽心灵》中的纳什。大众往往戴着好奇、恐惧、不耐烦、复杂的眼镜来看待这些影视角色，试图通过观影或口口相传来了解和认识这一特殊群体。但可惜的是，由于眼球经济导致的艺术加工和过分渲染，普通人眼中的“神经病”往往带有浓重的“个人色彩”——那些人似乎存在人格问题或道德败坏，总是伺机对身边的人发表怪异言论、做出潜在的危险举动。正是源于这些片面的认知，我们的主观意识中就已经给精神疾病患者描画了丑陋的形象。于是，当我们面对那些“神经病”时，常常避之唯恐不及，并以各类“有色眼镜”看待他（她）们，越是歧视就越疏远，越是疏远就越不理解，越是不理解认知就越片面，如此愈演愈烈的恶性循环导致了精神疾病患者永远被人们称为“神经病”。

其实，对于精神疾病，早在近代欧洲，精神医学的先贤们就做出过艰苦卓绝的探索和努力。无论是皮奈尔当众“解除精神病患者的脚镣”，还是克雷丕林对于“早发性痴呆”的重命名和再定义——都饱含了对于精神疾病的重视和对精神病患者的人文关怀。这在当时诊疗手段极度缺乏、社会对患者普遍疏离的大背景下，令无数患者及家属在黑暗中看到了黎明的曙光。随着首个抗精神病药物：氯丙嗪的诞生，以及现今大量非典型抗精神病药物如雨后春笋般地涌现，精神疾病的“神秘面纱”也逐渐被揭开。

原来！如此众多、五花八门的精神疾病是由于中枢神经系统，也就是我们俗称的“大脑”中各种神经元的功能异常所导致的。纵然脑内沟沟回回，神经细胞数以亿万计，只要特定脑区内管理特定功能的神经通路发生了异常，各种精神病性症状就有可能表现在患者的感觉、思维、情感以及行为上，也就有了我们通常用以描述其症状的幻觉、妄想、冲动毁物及伤人自杀等异常表现。而因为历史的原因我国的精神心理卫生事业起步较晚，广大人民群众对于精神心理卫生的认识也更为匮乏，往往认为人不正常了才做心理咨询，殊不知有了真正的精神障碍，心理咨询的帮助是极为有限的。

说道这里，也许不少人会说：“医生，你在给大家上课吗？你是在说教吧！”不，并没有！作为一名精神科的大夫，我在精神卫生的岗位上已经工作了14个年头。很多朋友都问我，是一种怎样的信念支撑着我一路走来，我想也许就是因为我这份工作的不平凡。刚从医科大学毕业，医院工作的时候，我也很害怕，我也很担心那些患者会突然动手打人。然而，在这十几年的工作中，我慢慢认识到了精神病患者的苦痛，也越来越接纳和理解他们。当他们处于急性发病时，我为他们的冲动、狂躁而焦虑；当他们处于慢性迁延时，我为他们的木讷、退缩而担心；当他们被家人遗弃时，我为他们的紧张、无助而悲哀；当他们不被社会所接纳时，我为他们的无奈、害怕而惋惜。

也正是在这些年的工作中，我慢慢认识到精神科医生的职责和使命，就是利用现有手段，尽量缓解患者病症和痛苦的基础上，进一步阐明精神疾病的发病机制，从而更好地解决这一大医学难题。事实上，这与探究肿瘤的发病机制从而更好地治疗肿瘤患者并无二致，不同的只是患者的临床表现和治疗手段。除此之外，精神科医生还肩负着一项艰巨的任务，那就是精神心理卫生知识的宣传，让精神疾病逐渐为人们所熟知、为人们所理解，最终被大众接纳。

也正因如此，我们才能看到医院更显优雅医院院区，我们才能发现每天出入的人流总能悄然融入这个快节奏城市的“每分每秒”，我们才能体验到精神卫生法给精神疾病患者带来的福利和保障。随着国家越来越重视精神卫生事业及人民的精神健康，每年投入到精神疾病研究和宣传的力度也愈发可观，我们有理由相信：精神疾病及精神病患者终将被人们所认识和接纳。我们愿意与精神疾病患者同舟共济，守望相助，让我们一起关爱心理健康，共享生命阳光。

以下是我治疗过的患者所说的话和我最喜欢的一位心理学家的名言，与大家共阅：

“我眼中的世界在旋转，事物在我眼中变大变小、周围的人就像从地里冒出来的怪物，冲着我张牙舞爪。”

“每天睁开眼睛，我都觉得身上压着很重的东西，我无法挣脱，我这一天该怎样度过？有谁能够拯救我？”

“我每天对自己说，我要自由，可是我永远都无法出院了，我的家人不要我了。我将永远住在精神病院，直到我死亡。”

“我们出生的时候，都在啼哭，因为我们知道要活下去是多么艰难的一件事情。”

“若如死亡般安然，我就可以不再有忧伤。”

“我是神，我是天神，是伟大的造物者，你们都是我的子民。民众一心，心比天高，高瞻远瞩！哈哈，我多厉害。我就是神！”

“我从小就没人喜欢，大家都觉得我怪。小的时候我和自己的影子玩，现在我和耳边的声音玩。”

”

……

你生命的前半辈子或许属于别人，活在别人的认为里。那把后半辈子还给你自己，去追随你内在的声音。

——荣格