糖尿病得各种并发症需要多久
导读：糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。中医学作为我国特有的传统医学，运用天然药物通过调节人体机能防治疾病，符合现代社会化生活中人们崇尚“回归自然”的身心需求，受到广大糖尿病患者的欢迎。
《化芊中医》辩证治疗:1.失眠症、焦虑症、抑郁症及更年期综合症。2.心脑血管病及并发症：高血压、高血脂、肥胖症、糖尿病、冠心病、脑梗等。3.肠胃病：慢性胃炎、萎缩性胃炎、黏膜白斑、胃溃疡、食道返流性胃炎、结肠炎、结肠溃疡等。4.妇科病：月经不调、不孕症、多囊卵巢及慢性炎症、气血不足等。5.皮肤病：荨麻疹、湿疹、痤疮等。6：颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出、退行性关节炎等。
刘化芊：中医主任医师；山西省营养协会顾问、首席专家。
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍。为此预防糖尿病的并发症是至关重要的社会问题。
糖尿病并发症有哪些：
（一）大血管并发症：冠心病、高血压、脑血管病、脑血管病、大血管动脉硬化症。
（二）微血管病变：糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病。
（三）糖尿病性神经病变。
（四）糖尿病足大血管并发症
糖尿病病人高血压的发生率高于非糖尿病病人
糖尿病发病率是非糖尿病人高4－5倍，糖尿病性心脏病引发的病死率占非糖尿病病人病死率的70-80％，45岁以下年轻人病死率是非糖尿病人的10-20倍。糖尿病合并高血压发生率30-50％肥胖的2型糖尿病患者约有80％合并高血压高血压加重糖尿病肾损害，引发肾性高血压。
糖尿病患脑血管病、急性脑血管发生率是非糖尿病病人的3倍多发闭塞性血管病变脑血栓形成、脑梗塞、继发性癫痫、脑软化、脑性痴呆。
几种常见的并发症1.糖尿病肾病
是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。
2.糖尿病眼部并发症
（1）糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变（或称单纯型或背景型），而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变。
（2）与糖尿病相关的葡萄膜炎大致上有以下4种情况：①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎；②感染性葡萄膜炎，糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加；③伴有一些特定的葡萄膜炎类型，但二者是偶然的巧合，抑或是有内在的联系；④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生于中年人和老年人糖尿病患者。
（3）糖尿病性白内障发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病，发展迅速，甚至可于数天、数周或数月内发展为完全混浊。
3.糖尿病足
足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。
中医药治疗糖尿病的优势
中医认为，糖尿病的发展规律一般是早期燥热津伤，中期气阴两虚，晚期阴阳两虚，可兼夹血瘀、痰湿等证候，以气阴两虚为多见。临床治疗上以益气养阴法为主，使用频率较多的中药是人参、葛根、玄参、地黄、花粉、泽泻、麦冬、黄连、黄芪、山药、知母、芍药等，总有效率均在80%以上。
中医药治疗糖尿病的优势在于：标本兼顾，整体调节，疗效稳定，副作用少。
中医药防治糖尿病并发症的特色1.中药治疗糖尿病并发症
糖尿病合并胃肠功能紊乱：便秘为糖尿病患者的常见表现，多为胃肠积热或气血亏虚，分别选用增液承气汤(生地、玄参、麦冬、大黄等)、黄芪汤合润肠丸(黄芪、麻仁、生地等)，也可用泻叶、木香开水泡服;腹泻往往给糖尿病患者带来很大痛苦，多为脾虚夹湿，可选用参苓白术散(党参、白术、茯苓等)，均有很好效果。部分糖尿病患者合并胃轻瘫，表现为反复呕吐，可用健脾和胃法治疗。
糖尿病合并脂肪肝或病毒性肝炎：由于常常合并肝功能不良，口服降糖药使用受到限制，采用疏肝健脾、清热化湿中药(白芍、柴胡、茯苓、虎杖、垂盆草等)往往有效。
糖尿病合并周围神经病变：患者感觉四肢末端麻木、疼痛，入夜加重，严重引起坏疽，导致恶病质等。多为气虚血瘀或肝肾阴虚所致，分别选用补阳还五汤(赤芍、川芎、当归、地龙、黄芪等)、六味地黄丸(熟地、山药、枣皮、茯苓等)内服。用黄芪针、丹参针、蛇毒针静脉注射。还可以用中药外熏洗(伸筋草、丹参、透骨草、川花椒、桂枝等)均有较好疗效。
糖尿病肾病：这往往是许多糖尿病患者死亡的原因。临床和实验均证实：采用滋养肝肾、益气养阴、健脾固肾法配合活血利水化浊等中药内服，清热化浊中药灌肠，益气活血中药静脉注射，可以缓解患者水肿、头晕乏力、食欲不振等症状，减少尿蛋白，在一定程度上降低血肌酐、尿素氮等指标。
2.中药外治糖尿病足
采用温经散寒、养血通经之品，配以袪风、清热解毒等作用的中药煎汤外洗、浸泡、熏蒸，并配合中药内服，治疗糖尿病足及糖尿病周围神经病变，方法独特，操作简便，疗效显著。
下肢无破溃流脓者：见有肢体麻木，肤色黯红或青紫，局部刺痛，或疮口结黑痂者，选用温经散寒，活血止痛药物，如桂枝、川乌、草乌、川椒、北细辛、制乳没、皂角刺、红花等;若局部红、肿、下肢溃烂者一般采用托毒排脓、祛腐生肌中药外用，可降低截肢率。
3.饮食治疗
“辨证择膳”是中医特色之一，它利用“药用食物”(有治疗作用的食物)或“药膳(食物中佐以中药)”的偏性，来纠正患者阴阳气血的偏胜偏衰。消渴患者常用的偏凉的药用食物有：芹菜、苦瓜、西瓜、竹笋、泥鳅、甲鱼、田螺、河蚌、猪胰、蜗牛、菠菜、荠菜、绿豆、冬瓜等;偏温的食用药物有：韭菜、洋葱、山药、大蒜、菱角、南瓜、荔桂核、椰汁、魔芋、海参、蚕茧等。常用的药膳有：麦冬、决明子茶、百合玉竹茶、西洋参茶、罗汉果茶、玉米须饮、山药莲子汤、白鸽杞精汤、蚌肉苦瓜汤、猪胰炖生芪、山药枸杞蒸鸡、五味子蛋、清蒸山药鸭、归地烧羊肉等。上述药品及药膳分别有清热、养阴、益气、健脾、补肾等功用，能增强体质，有一定的降糖作用。中医专家会根据患者的证候、季节等情况，开出相应的食疗处方。
中医学作为我国特有的传统医学，运用天然药物通过调节人体机能防治疾病，符合现代社会化生活中人们崇尚“回归自然”的身心需求，受到广大糖尿病患者的欢迎。
出诊～芊芝堂中医太原店(劲松北路店)：
刘化芊每周三、周四、周五、周六出诊；
王美琴每周一出诊，主治内科、外科、妇科、儿科等疑难杂症。
王永宏每周二、周三、周四、周五、周六、周日出诊，主治颈、肩、腰、腿痛。
—、（刘化芊）
