宣武疼痛联谊会病例讨论复合型颈椎病一例

病例介绍

中国麻醉~疼痛讨论群

Sparks20:10

病例很复杂呀[发呆]

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台20:11

复合颈椎病,如何复合,哪几种?

道法自然20:12

一般临床分为,神经根型,脊髓型,交感型,椎动脉型,食管压迫型,颈型。

道法自然20:12

老曹说的,复合型的意思应该是兼有多个类型颈椎病的症状的意思

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台20:14

要针对性治疗!需要明确诊断?

青椒20:14

病例上说,劳累后头晕,伴右手五指的麻木

道法自然20:15

肢体麻木,是神经根型的症状,眩晕是椎动脉型的症状,眼花心悸是交感型颈

椎病的常见症状

道法自然20:19

前屈旋颈,椎间孔挤压,臂丛牵拉,上肢后伸实验,对于确定类型有意义

阿尧20:20

神经根型的症状五个指头都麻的少见

道法自然20:26

是一个综合性的系列性病变,我们要做到是先明确1.谁是最初的病变,2.谁影响了谁3.我们应该先处理谁,4.再处理主要病变的同时,要兼顾处理谁。

陈辉20:28

右手麻木,伴有左侧颈部压痛?

陈辉20:29

C5~6椎间盘突出片子看不清,可否针对这个重点位置给个高清大图?

Sparks20:39

Mri不是太清楚,想看看间盘有没有前突刺激交感

道法自然20:39

所以呢,颈椎综合征是一个复合型疾病,肌肉筋膜,盘,根,血管,神经,小关节,椎体等等,共同作用下导致的疾病,症状当然也是乱七八糟的[偷笑][偷笑]很难用一根,一个盘,或是其他单个部位病变解释完全的

道法自然20:43

我个人近来胡思乱想了一些小问题,我个人认为,(不一定对哈),颈椎病的始作俑者应该颈部肌肉筋膜

道法自然20:43

由于他们的病变,导致颈部力学结构改变,椎体受力不均衡,进一步导致盘,小关节等等渐进式病变

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台20:47

还患者我仔细看过,我认为还是周围型颈椎较多较多可能!

江天20:51

我的感觉肌肉软组织的成份较多,椎旁阻滞可解决70%左右的问题

道法自然20:52

我个人认为,应该先给予颈部,枕部肌肉筋膜松解

阿尧21:00

不是神经根型的行盘内臭氧消融,方法不对路吧

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台21:01

阿尧?没有责任椎间盘治疗还是可以商榷的。

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台21:06

没有责任盘,先处理外周更好

邵轲21:06

松解,银质针

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台21:06

银质针外周阻滞

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台21:06

或者外周脉冲射频。

阿尧21:06

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台?是的,软组织疼痛是主要因素

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台21:08

该患者有血沉,c反应蛋白高,我还是建议保守治疗

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台21:15

我认为还患者诊断应该是明确的。

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台21:17

治疗曹主任也没问题

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台21:23

从看到的资料说还是周围型颈椎病更明确。

邵轲21:26

给你刚才说的一样

邵轲21:27

脉冲射频也可以

江天21:33

全身性疾病先控制后再考虑局部处理,有时不用处理就缓解了[微笑]

宣武疼痛联谊会

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台20:12

具体点,还该患者如何诊断?

曹克虎20:12

我们先看一下软组织

通过红外热图,能看到那些问题

Sparks20:15

热相图不太会看,应该可以反映软组织问题

道法自然20:15

肢体麻木,是神经根型的症状,眩晕是椎动脉型的症状,眼花心悸是交感型颈椎病的症状

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台20:16

是,我认为是周围型颈椎病更多些!

Sparks20:16

单凭肢体麻木诊断神经根型颈椎病有点牵强吧

王雪红中铁17疼痛科20:16

充血是有炎症的表现吗

芝麻小小赵丹20:17

而且她的突出阶段与麻木区对应皮节不太符合

道法自然20:17

所以,要区别到底是哪一型的,查体很重要

道法自然20:18

前屈旋颈,椎间孔挤压,臂丛牵拉,上肢后伸实验,对于确定类型有意义

九天20:19

我倒不注意患者的热成像,觉得患者是颈椎病的软组织损伤和关节紊乱型结合一起的病变

青椒20:20

是呀,那能说明缺血和颈椎有关吗

道法自然20:21

颈椎病,真正的名称应该是,颈椎综合征,

WOLF20:22

头晕考虑椎动脉受压?脑梗,颈内动脉狭窄都可以导致头晕的。

九天20:22

结合症状及体征、mri考虑患者是软组织损伤及关节紊乱症

道法自然20:22

颈椎病,真正的名称应该是,颈椎综合征,所以我们要从这里来理解

道法自然20:22

是一个综合性的系列性病变

fylhl-xpg:22

患者,中年女性,颈部疼痛3年近期加重,临床表现为右手麻木,颈痛和头晕(应该不是眩晕),查体:基本阳性体重集中在左侧,压颈实验,旋转实验和臂丛神经牵拉实验都是阴性,辅助检查;颈5-6椎间盘突出,首先右手五指麻木,查体中没有查手部感觉,如果确定是右手感觉减退,可以肯定排除脑梗,神经根性颈椎病。交感性颈椎病,患者无相关症状,至于恶心呕吐症状,颈部疼痛的患者很多都伴有植物神经的症状,所以颈型颈椎病可能性大。

fylhl-xpg:24

至于右手麻木,可能为类风湿引起的周围神经病所致

九天20:24

治疗龙氏治脊针刀或银质针疗法治疗

九天20:25

类风湿多见于对称性环节病变

Sparks20:25

这个人明显代谢比较旺盛,血小板高,平均体积小,动脉血流快。有没有结核、肿瘤或是血液学疾病?

曹克虎20:25

没有结核、肿瘤或是血液学疾病

道法自然20:26

是一个综合性的系列性病变,我们要做到是先明确1.谁是最初的病变,2.谁影响了谁3.我们应该先处理谁,4.再处理主要病变的同时,要兼顾处理谁。

WOLF20:26

血管彩超提示颈内动脉可能狭窄啊!

曹克虎20:26

再看一下CT

九天20:27

患者头晕一般是上颈段的问题

九天20:28

c1~c3的问题

曹克虎20:28

再看一下mri

青椒20:29

医院?也可能是刺激了椎动脉

Sparks20:29

C5-6中央型压到脊髓了,可能影响脊髓前动脉的血供

九天20:31

看mri不能代表全部症状的,我是根据我的十几年的临床经验而言,不代表指南

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台20:31

颈椎六七有轻度滑脱。

道法自然20:31

看,颅脑核磁,仅有皮层下小的腔隙性梗塞

fylhl-xpg:32

颈型颈椎病很多都伴有植物神经症状,如头晕,恶心,呕吐等。椎动脉性颈椎病诱发因素为颈部旋转动作。

道法自然20:32

不足以引起明显症状

九天20:32

有很多影像很重的病例,只需要做做手法就能解决症状的[微笑][微笑][微笑]

曹克虎20:32

通过这些检查,展开讨论!牵扯那些知识!

道法自然20:33

医院?因为盘性疾病和软组织病变本身就是鸡和蛋的关系[呲牙][呲牙]

曹克虎20:33

不要盯报告!看片子

九天20:34

目前,颈椎病分型:颈型,椎动脉型,神经根型,交感神经型,混合型,脊髓型

道法自然20:39

所以呢,颈椎综合征是一个复合型疾病,肌肉筋膜,盘,根,血管,神经,小关节,椎体等等,共同作用下导致的疾病,症状当然也是乱七八糟的[偷笑][偷笑]很难用一根,一个盘,或是其他单个部位病变解释完全的

九天20:40

就这个病例而言,我觉得还是先松解患者椎枕肌群后看治疗效果在说

曹克虎20:41

软组织主要压痛点阻滞配合康复治疗

道法自然20:41

我个人近来胡思乱想了一些小问题,我个人认为,(不一定对哈),颈椎病的始作俑者应该颈部肌肉筋膜

曹克虎20:42

患者恢复相当满意

道法自然20:43

由于他们的病变,导致颈部力学结构改变,椎体受力不均衡,进一步导致盘,小关节等等渐进式病变

青椒20:44

这个病人右手五指的麻木,能在片子上找到验证吗

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台20:44

孟杰-医院麻醉科?没有

曹克虎20:45

关键肌是桡侧腕屈肌

青椒20:45

是的,那怎么解释了,外周软组织卡压?

曹克虎20:45

关键点是右手拇指

道法自然20:45

可是,没有关系,本身也就是给我们提供了证据[呲牙]

九天20:48

上项线,下项线到双肩进行工字形软组织强刺激手法松解后结合病人疗效再定下一步治疗方法,当然不排除阻滞及射频、等离子射频等方法

道法自然20:49

神经根型的痛点阻滞无效[调皮]

道法自然20:51

我个人认为,应该先给予颈部,枕部肌肉筋膜松解

Sparks20:51

我觉得应该先处理外周,这样有助于明确诊断

道法自然20:55

医院?对,这需要精确定位,直接处理真正的病变原点

道法自然20:56

我还是感觉片子上突出物造成根性肢体麻木的证据不足[抠鼻]

青椒20:56

李猛山东郓城?这个麻木是感觉减退还是病人感觉麻木?

道法自然20:58

孟杰-医院麻醉科?,这个问题要面对病人,仔细查体比较,才能够

得出结论[调皮]

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台20:58

曹克虎皖北康复总院疼痛科?血沉,与c反应蛋白如何解释?

道法自然21:00

尤其是5个全麻,更不支持是一个盘的原因,更像是臂丛外周的表现[抠鼻][抠鼻]

九天21:00

类风关的诊治不容小觑

九天21:01

这个病也可能就是今晚我们讨论的问题全部

道法自然21:02

这个病人有风湿,应该是会影响椎体小关节而产生症状的。

九天21:03

从某种意义上说,类风关可包括颈椎病,反则未必

道法自然21:06

颈椎受牵拉,是否也可以出现麻木

医院疼痛科?

九天21:07

管内管外都能引起患肢的症状

九天21:09

临床常见的三边孔,四边孔的病变都能引起患肢症状

曹克虎21:13

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台?密集型效果更好

曹克虎21:14

1至2厘米!间距

杨立强21:15

亲爱的群友们,我在内蒙巴彦淖尔,明天两台手术提到今晚了,一会儿继续[流

汗][流汗]

曹克虎21:15

杨老师辛苦了

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台21:16

我认为还患者诊断应该是明确的。

黄伟21:16

腰椎间盘突出症引起神经症状节段非常清晰,而颈椎引起的是多节段,不如前者清晰

张文良——临河妇幼保健院21:21

这个病尽管症状缓解,但是轻病重治,并不符合自己的治疗理念。诊断思路不清晰。可能是注射使颈部肌肉,血管放松改善脑供血的原因。

道法自然21:21

我的建议是先低温射频,复制症状,确定责任靶点,高温病人不能承受。然后消炎镇痛液,然后臭氧,然后射频

张文良——临河妇幼保健院21:27

颈肩部肌肉软组织穿行丰富交感神经,调节血管收缩舒张。

道法自然21:33

说几句题外话哈,我虽然没有正式学过银质针,但是我认为银质针的疼痛理论是很厉害的,我们平时治疗都是从局部认知,银质针的理论是从整体考虑,有点大象无形的感觉,也符合中医的整体理论

道法自然21:33

我们平时对病人尽管进行了治疗,可是我们真的做到治疗全面,没有遗漏吗?我们遗漏的东西,是不是就是治疗效果不完美,复发率高的关键因素呢?

道法自然21:34

他的理论甚至符合国外外科教材书上有关力学结构的论述[强][强][强]厉害

曹克虎21:34

银质针治疗主要是把热传递到深部组织!具有近期止痛作用远期松解作用!

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台21:36

主要治疗软组织痛

WOLF21:37

请问在C5/6间盘射频术中复制出平时的症状了吗?

曹克虎21:37

复制出症状了

道法自然21:42

银质针刺入软组织内,产生热量,这本身也是一个创收,会不会在肌肉筋膜处

留下瘢痕

WOLF21:42

哦,这个病人的症状,体征,影像都不是很相符合,最后治疗间盘有效,只能用盘源性原因解释才通了,曹主任你认为呢?

曹克虎21:43

同样又达到针刀效果啊

道法自然21:43

这种斑痕,是否会是导致新的筋膜紧张因素

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台21:43

我们也出了不少问题

道法自然21:43

王耀伍(唐山工医功能神外)?你提成的问题,很有道理

宣武疼痛联谊会介入群

立强老师19:39

群友们,我现在内蒙手术中,还剩两台,20:00时肯定戴手套,我尽早赶过来[奋斗][奋斗][奋斗]

李向飞河南温县9:42

杨老师真够意思。手术还不忘给我们发红包。感谢。期待你的总结和点评。[强][强]

窦智哥20:13

查体左侧阳性体征很明显呀

窦智哥20:13

病例太长,还没看完

道法自然20:13

复合型的意思应该是兼有多个类型颈椎病的症状的意思

乔晓川20:13

病例是挺长

道法自然20:16

肢体麻木,是神经根型的症状,眩晕是椎动脉型的症状,眼花心悸是交感型颈椎病的常见症状

乔晓川20:17

从查体来看,椎间孔挤压试验,臂丛牵拉试验,压顶试验都是阴性,神经根炎症不是很明显

徐州仁慈疼痛20:17

现在我们患者入院要求明确诊断。

乔晓川20:17

椎管外软组织压痛点比较多

乔晓川20:18

但是做椎管外阻滞效果不好,考虑盘源性引起的?

道法自然20:19

乔晓川-医院疼痛科?对

窦智哥20:20

盘源性怎么解释外周压痛?

温媛媛郑州大一附属20:26

患者类风湿关节炎控制欠佳,处于活动期,有可能出现周围神经病变,有没有查肌电图了解手麻是周围神经病变还是颈椎病引起的根性病变呢?

徐州仁慈疼痛20:27

water?如果这样的辅助检查结果我们要抗炎治疗的。

道法自然20:27

颈椎病,真正的名称应该是,颈椎综合征,所以我们要从这里来理解

赵丹师姐20:33

患者有风湿病史20年

道法自然20:35

个人认为,老年人会有各种各样的慢性病,我们还是要注重主要症状

赵丹师姐20:35

麻木在右,压痛在左

骨科钟博20:41

患者有明显头晕,为何不拍颈椎开口位片了解环枢关节有无半脱位?

窦智哥20:42

治疗呢?还是要确定到某个靶点呀

道法自然?[偷笑]

温媛媛郑州大一附属20:42

钟志年—医院?[强]

骨科钟博20:42

颈椎病有头晕头痛的患者个人认为很有必要拍开口位片,愚见。

道法自然20:43

我个人近来胡思乱想了一些小问题,我个人认为,(不一定对哈),颈椎病

的始作俑者应该颈部肌肉筋膜

道法自然20:43

由于他们的病变,导致颈部力学结构改变,椎体受力不均衡,进一步导致盘,小关节等等渐进式病变

乔晓川20:43

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台?所以又回到了,先确定诊断

徐州仁慈疼痛20:43

还该患者诊断?

柳叶刀20:44

患者46岁,双膝疼了20年,类风湿20年。类风湿本身是一多系统自身免疫性疾病。中央型类风湿是强脊,可追问下家族史,查B27

窦智哥20:45

钟志年—医院?目的?

赵丹师姐20:47

是不是有CT.MRI就够了呢?

骨科钟博20:48

窦智-医院疼痛科?环枢关节若有半脱位,压迫刺激椎动脉可引起头晕眼花眼胀,伴有恶心呕吐

徐州仁慈疼痛20:48

钟志年—医院?周围组织压迫也可以有类似症状。

骨科钟博20:49

半脱位还是X光片看得清楚些

乔晓川20:51

神经根型颈椎病诊断依据?

窦智哥20:52

没有神经根型颈椎病的典型症状体征呀

窦智哥20:52

不能下这个诊断吧

道法自然20:52

窦智-医院疼痛科?是的

骨科钟博20:55

右手麻木,结合核磁共振,射频消融亦有效果

道法自然20:55

感觉片子上突出物造成麻木的证据不足[抠鼻]

道法自然20:56

我还是感觉片子上突出物造成根性肢体麻木的证据不足[抠鼻]

骨科钟博20:57

若环枢关节有半脱位,手法复位,星状神经节阻滞后头晕应会很快好转

青椒20:57

片子看不清楚,但是五指的麻木不能用某一个盘子解释呀

乔晓川20:57

右手麻木是五个手指均麻木,根据片子神经定位是否明确

道法自然20:58

孟杰?是的

徐州仁慈疼痛20:58

曹克虎皖北康复总院疼痛科?血沉,与c反应蛋白如何解释?

道法自然20:59

尤其是5个全麻,更不支持是一个盘的原因

孟杰?

青椒21:00

是呀,那么外周的卡压是要鉴别的,

徐州仁慈疼痛21:02

阿尧?没有责任椎间盘治疗还是可以商榷的。

道法自然21:02

问题是卡在什么地方[呲牙]位置肯定很高[调皮]

孟杰?

乔晓川21:04

不好说,考虑不考虑末梢神经炎

青椒21:04

道法自然?是呀,也有可能是管内的炎症,做了臭氧后消失了就是一个很好的佐证,不过2ml好像有点少

道法自然21:04

孟杰?[强][强]你比我考虑的更全面

青椒21:05

道法自然?哪里,我是向大家学习,我刚入门

道法自然21:05

我这段时间在学习肌筋膜疼痛,思维有点窄啦[偷笑][偷笑]

乔晓川21:06

孟杰?孟主任谦虚了

青椒21:06

道法自然?我也在看着方面的,有什么好书吗?

青椒21:07

道法自然?我刚买了本电子的,还没看,我发给你

道法自然21:08

我现在看,宣蛰人的,和广东卢主任的,和还有坎贝尔骨科和尤曼斯神外有关脊柱的章节

徐州仁慈疼痛21:09

道法自然?我们做很多,也是解决部分问题。

道法自然21:10

是的

道法自然21:11

感觉还是有些地方欠缺不少,但是具体欠缺在哪里,何种理论更好

张文良——临河妇幼保健院21:22

这个病尽管症状缓解,但是轻病重治,并不符合自己的治疗理念。诊断思路不清晰。可能是注射使颈部肌肉,血管放松改善脑供血的原因。

青椒21:23

张文良——临河妇幼保健院?那还是考虑的外周软组织?

道法自然21:24

我的建议是先低温射频,复制症状,确定责任靶点,高温病人不能承受。然后消炎镇痛液,然后臭氧,然后射频

道法自然21:24

外周处理

张文良——临河妇幼保健院21:26

颈肩部肌肉软组织穿行丰富交感神经,调节血管收缩舒张。

道法自然21:27

说几句题外话哈,我虽然没有正式学过银质针,但是我认为银质针的疼痛理论是很厉害的,我们平时治疗都是从局部认知,银质针的理论是从整体考虑,有点大象无形的感觉,也符合中医的整体理论

道法自然21:29

我们平时对病人尽管进行了治疗,可是我们真的做到治疗全面,没有遗漏吗?我们遗漏的东西,是不是就是治疗效果不完美,复发率高的关键因素呢?

窦智哥21:29

没接触过银质针,实话实说我个人是抱有怀疑态度的[调皮]

徐州仁慈疼痛21:30

道法自然?其实我认为软组织痛治疗原则是不变的,

徐州仁慈疼痛21:30

无论哪种方法原理都是一样的。

张文良——临河妇幼保健院21:31

软外是第一个提出治痛理念的。辩证论治和整体观念是软外的灵魂。

道法自然21:31

窦智-医院疼痛科?说实在的,我以前也不怎么认同,现在我反而认为银质针在治疗理念方面,

道法自然21:31

十分了不起,虽然我是西医[呲牙][呲牙]

窦智哥21:32

多了解些没坏处[握手]

徐州仁慈疼痛21:32

道法自然?我们现在做确实解决不少问题

乔晓川21:33

外周软组织压痛点很多,说明椎管外软组织应该存在无菌性炎症

道法自然21:33

是一个综合性的系列性病变

徐州仁慈疼痛21:33

道法自然?是

赵丹师姐21:33

从热图上来看,存在颈部区域的温度升高,软组织或许有急性损伤,因而引起小关节紊乱

乔晓川21:33

该患者做完射频热凝术后,椎管外软组织压痛点是否还存在?

徐州仁慈疼痛21:33

希望先确定诊断。

道法自然21:33

是一个综合性的系列性病变,我们要做到是先明确1.谁是最初的病变,2.谁影响了谁3.我们应该先处理谁,4.再处理主要病变的同时,要兼顾处理谁。

道法自然21:33

他的理论甚至符合国外外科教材书上有关力学结构的论述[强][强][强]厉害

卿21:34

银质针麻醉不感觉还是好吓人没亲眼见人家做过

张文良——临河妇幼保健院21:35

软外还有预示式诊断的理念,这一招很厉害,也很难掌握。

骨科钟博21:36

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台?你那台银质针是多少通道的?

听风者21:36

那是内热针,不是银质针

道法自然21:37

张文良——临河妇幼保健院?我感觉,如果能够掌握好肌肉筋膜与相关肌肉筋膜之间的作用关系,就可以取得更为优良的效果

徐州仁慈疼痛21:37

只是热原理不同

道法自然21:37

可惜,我不怎么会[尴尬][尴尬]

徐州仁慈疼痛21:38

一个是外加热,一个是内加热

道法自然21:38

哪位大神教教我啊[抱拳][抱拳][抱拳]

徐州仁慈疼痛21:38

效果是一样的

听风者21:38

银质针

徐州仁慈疼痛21:40

骨科钟博21:40

这个是银质针啊,我科室用的是16通道而已,扎针前都局麻

徐州仁慈疼痛21:40

钟志年—医院?熟练可以不用局麻的

徐州仁慈疼痛21:41

就像我以前做麻醉,腰麻我不喜欢用局麻一样

听风者21:42

局麻皮丘还是有必要的,阻断表皮的灼热感

骨科钟博21:44

不局麻病人受不了啊

徐州仁慈疼痛21:45

看熟练度

听风者21:45

我们用的是老机子,40路的[撇嘴]

温媛媛郑州大一附属22:28

徐州仁慈疼痛__中国麻醉平台?这就是风湿科的事儿了[微笑]

徐州仁慈疼痛22:28

诊断是治疗的基础。

徐州仁慈疼痛22:28

water?不一定,简单处理我们还是可以的[害羞]

温媛媛郑州大一附属22:28

类风湿关节炎也会累及脊柱小关节的,尤其是颈椎

赵丹师姐22:28

颅内病变,风湿这些鉴别诊断都要先排除

道法自然22:28

颈椎综合征,本身就包括小关节病变

道法自然22:28

赵丹医院疼痛科?看,颅脑核磁,仅有皮层下小的腔隙性梗塞

乔晓川22:28

类风湿发作有没周身其他的关节疼痛?

窦智哥22:28

颅内小的广泛缺血灶没啥特别意义

道法自然22:28

窦智-医院疼痛科?对

窦智哥22:28

血象有可能是类风湿引起?但是免疫指标又没问题[疑问]

赵丹师姐22:28

类风湿受累关节有对称性

道法自然22:28

所以呢,颈椎综合征是一个复合型疾病,肌肉筋膜,盘,根,血管,神经,小关节,椎体等等,共同作用下导致的疾病,症状当然也是乱七八糟的[偷笑][偷笑]很难用一根,一个盘,或是其他单个部位病变解释完全的

赵丹师姐22:28

有没有查双侧上肢的浅感觉?

乔晓川22:28

病例上提到痛觉,温度觉,触觉都是正常的

主持人简介

杨立强,男,首都医科大学医院疼痛科行政副主任;副主任医师

中国疼痛康复产业技术创新战略联盟副秘书长北京高新疼痛诊疗产业技术创新战略联盟副秘书长世界医师协会中国疼痛分会委员北京医师协会疼痛专科医师分会理事北京康复医学会疼痛分会委员北京医师协会介入医师分会疼痛介入委员会秘书长《中国康复医学杂志》审稿专家《中国全科医学杂志》审稿专家《麻醉学大查房》编辑

具有近20医院临床工作经历。对各种常见的慢性顽固性疼痛疾病有扎实的理论基础、丰富的临床经验,例如三叉神经痛、颈肩腰腿痛等等。已独立完成CT或C臂引导的各种微创介入手术数千例,各种门诊神经阻滞治疗数万例。尤其擅长三叉神经痛半月神经节的射频手术、颈胸腰椎的微创介入手术。在各种核心期刊发表论文数十篇,主编镇痛注射技术一书,参与其他十余部书籍的编写及翻译。

专家门诊时间:每周二下午









































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