糖尿病和神经源性膀胱之间千丝万缕的联系
前几期给大家介绍了神经源性膀胱（Neurogenicbladder,NB）的一些基础知识。我们已经了解到：NB是一类由于神经系统病变导致膀胱和∕或尿道功能障碍（即储尿和∕或排尿功能障碍），进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称。
那从另一个角度来理解NB的话，我们是不是可以得出：只要是影响储尿和/或排尿神经调节过程的神经病变（包括中枢性、外周性），都有可能影响膀胱和/或尿道功能，引发NB。众所周知，糖尿病患者容易并发神经病变，因此糖尿病患者也是一类容易患上神经源性膀胱的患者。
有研究显示：40％～80％的糖尿病患者都可能出现糖尿病神经源性膀胱。
当糖尿病患者出现以下症状时：下尿路症状（如：尿急、尿频、尿失禁、排尿困难、尿痛、膀胱排空不全等）、膀胱功能异常、性功能障碍及其他症状（如：腰痛、盆底疼痛等）。患者应首先进行诊断是否发生了NB。
糖尿病神经源性膀胱的首要治疗目标仍然是保护上尿路功能（保护肾脏功能），减少膀胱输尿管反流，防止肾积水导致慢性肾功能衰竭，确保储尿期和排尿期膀胱压力处于安全范围内。
对于糖尿病神经源性膀胱患者来说，首先要积极治疗糖尿病，在血糖未稳定前应以保守治疗为主。行为训练是首选的治疗方法，主要是定时排尿训练，即在规定的时间间隔内排尿，养成良好的排尿习惯。同时可以进行凯格尔运动，以增强盆底肌与括约肌力量，从而改善尿失禁、抑制逼尿肌过度活动。
除了上述治疗方法外，也可以通过口服药物和手术进行治疗。
还可以采用一种无痛无创、非侵入的磁刺激技术进行治疗。
盆底功能性磁刺激仪（FMS）是利用时变磁场在盆底组织内产生感应电流，反复刺激活化盆底内终端的运动神经纤维和运动终板，从而强化盆底肌肉的强度和耐力，改变盆底肌群的活动，调节盆腔内的神经活动，完成对盆底疾病的非侵入、无创、无痛性治疗的新型技术，有效治疗NB。
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神经源性膀胱知多少？神经源性膀胱怎么治？
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