中唐糖尿病连锁医院冬季养生，从安全

立冬后，气温越来越低。在这样的天气里，如何养生呢？

中医认为：“人之有脚，犹似树之有根，树枯根先竭，人老脚先衰。”早在几千年前，中医就很重视对双脚的锻炼和保养，并运用泡脚按摩来防病治病。泡脚的应用范围很广，风湿病、脾胃病、失眠、头痛、感冒等全身性疾病，截瘫、脑外伤、中风、腰椎间盘突出症、肾病、糖尿病等大病、重病后的康复治疗等都包括在内。

我们也建议鼓励糖尿病人每天坚持泡脚，但由于糖尿病自身原因，糖尿病人在泡脚时一定要格外注意“安全”，以免造成不必要的伤害！

郝大爷今年76岁，糖尿病史十余年，自患病后一直口服二甲双胍治疗。郝大爷自从上了年纪就养成了每天热水泡脚的习惯，去年11月份，郝大爷泡脚时不小心把右脚脚踝处烫伤，他这样描述自己的烫伤经过：弄好热水后，我就把脚放了进去，当时没什么异样感觉，看见双脚发红时就赶紧抽了出来，可没一会就起了个水泡。因不觉疼痛，遂不多加理会。一周后，其烫伤处发生感染溃烂，不时还有脓血流出，同时还伴随着恶臭的气味。郝大爷惊恐医院外科就诊。经过一段时间的治疗，伤口久治不愈，为求进一步治疗，医院就诊。

医院糖尿病并发周围神经病科主任李春萍医师查体发现，患者双侧下肢膝腱反射、跟腱反射减弱，右足脚面可见2.3cm×2.7cm溃疡面，有液性渗出，舌质黯、苔白腻，脉沉细。

实验室检查发现，

糖耐量：空腹血糖8.3mol/L，餐后1小时17.8mmol/L，餐后2小时15.3mmol/L，餐后3小时13.0mmol/L；

胰岛功能：胰岛素释放延迟，空腹32.2μU/ml，餐后1小时68.2μU/ml，餐后2小时92.5μU/ml，餐后3小时41.8μU/ml；

肌电图：神经传导速度减慢；

诊断为：2型糖尿病（中度）、合并糖尿病足、糖尿病周围神经病变。

李春萍医师结合查体结果和实验室检查结果，遂根据“疏肝调气，六位一体”糖尿病基础疗法为患者制定了详细的治疗方案！

1、口服胰岛生口服液40ml，3/日，使空腹血糖与餐后3小时血糖波动5mmol/L之间，予以恢复胰岛功能，提高胰岛素受体结合率，该药是治疗糖尿病的主方，具有疏肝调气、益气生津之功效。

2、口服麻疼丸6g，3/日，麻疼丸具有益气活血，温阳散寒，通络止痛之功效，可改善肢端血液循环，有修复受损神经的作用，对于糖尿病人四肢的麻、凉、疼痛疗效显著。

3、科学饮食，加强营养。饮食以低盐低脂优质蛋白饮食为原则，主食以疏糖营养馒头为主，一日～克，副食肉、蛋、奶、油要适量，一日1个鸡蛋、半斤牛奶（脱脂）、克瘦肉、各种蔬菜克，烹调食物油25克，以保证机体营养供应。

4、科学运动，增强机体抵抗力，以疏糖康复操为首选。疏糖康复操分为站立式、行走式、坐式、卧式，具有疏肝调气、调节血糖的作用。建议患者餐后练习30分钟，以卧式为主。

5、足量、足疗程应用有效抗生素进行抗感染治疗。

6、局部治疗。溃疡创面皮肤周围红肿，外涂糖疽康1号。该药具有清热解毒、活血化瘀、利湿消肿之功效，控制炎症扩散；糖疽康2号外敷溃疡面，可促进坏死组织液化，有利于炎症消退；炎症控制后，换用糖疽康3号。该药具有改善微循环、加速肉芽和上皮生长的作用。

一个月后，患者足部溃烂面逐渐愈合，查空腹血糖7.9mmol/L，餐后1小时11.2mmol/L，餐后2小时9.6mmol/L，餐后3小时7.8mmol/L。

两个月后，足部溃烂面基本愈合，电图显示神经传导速度基本恢复正常，查空腹血糖6.1mmol/L，餐后1小时9.5mmol/L，餐后2小时7.7mmol/L，3小时6.3mmol/L，遂出院回家按原方案继续巩固治疗。随访至今，患者可独自行走，精力充沛！

李春萍医师介绍，由于长期高血糖，糖尿病人往往合并糖尿病周围神经病变，致使痛、温觉等感觉神经减弱，因此糖尿病人在泡脚时一定要格外注意以下几点：一、要选择清洁干净的容器，最好是专人专用，避免交叉感染；二、要泡脚前先检查足部皮肤，一定要完好无破损，哪怕是很小的伤口也要停止泡脚；三、要注意水温，一定要温水，水温＜37℃，可用水温计测量，禁止加开水烫脚；四、要注意泡脚的时间，一般10～15分钟左右即可，不要长时间泡在水中；五、要洗完脚后擦干脚上的水，特别是脚趾缝里。

此外，糖友在泡完脚，待脚上水分完全干后还可以进行适当的足部按摩，一来可促进血液循环，二来可以检测自己足部的敏感度，看是否有感觉下降的现象，若有异样感觉，一医院及时治疗，防患于未然！

·中国最早医院

·中国第一所医院

·国家重点科技成果医院

·国家九五、十五、糖尿病周围神经病变重大成果发明单位

·国家中医药管理局十二五糖尿病重点专科

·河北省中医糖尿病重点专科

·石家庄市著名糖尿病并发症专科

（一）糖耐量实验：

a、确诊糖尿病；

b、判断糖尿病的稳定程度；

c、评价糖尿病治疗的效果。