糖尿病的中医保健调理
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
糖尿病中医认识中医对此病早已有精辟论述，根据其临床证候表现为口渴、多饮、多食、多尿、身体无力、消瘦等，相当于“消渴病”。类似《黄帝内经》有关“脾瘅”、“消瘅”、“消渴”的论述。
(一）合理膳食1、治疗糖尿病的关键在于控制饮食。通过饮食控制，可促进尿糖消失，空腹血糖降至正常，纠正代谢紊乱，防止各种并发症。
糖尿病患者每天主粮不高于克。如再感觉饥饿时，可增加些既含有高纤维，又能降血糖的蔬菜量，如洋葱、芹菜、海带、菠菜等。蛋白质类副食品如豆制品、牛奶、瘦肉等都可食用，摄入量成人每日每公斤体重1克；孕妇、哺乳期、营养不良及合并感染时，每日每公斤体重1.2至1.5克；儿童为每日每公斤体重2至3克。脂肪摄入量应根据病人的具体情况而定，一般每日每公斤体重0.6至1克，总量约为50至60克。肥胖病人应少吃脂肪多的食物，每日不宜超过40克，消瘦病人可相应提高脂肪量，但原则上不能超过糖的一倍。另外要选用各种植物油作烹调油。限制摄入脑髓、蛋黄、鱼卵、动物内脏等含胆固醇高的食物，以降低血脂含量，改善血液粘稠度，防止并发高血压病及冠心病。因主食减少后，维生素B1摄入量会不足，极易产生手足麻木等症，可给予粗粮、豆类、糙米等富含维生素B1的食品食用。
2、饮食宜忌：
烟酒属辛温之品，会加重病人口渴、饮水症状，应戒烟忌酒。忌食糖，包括各种糖果、果酱、蜜饯、各种甜点心、冰淇淋、粉丝、藕粉、土豆、胡萝卜等含糖量高的食品，可有效地防止血糖增高，减少并发症的发生。忌食葱、姜、蒜等辛辣刺激之品。饮食宜少盐清淡，多食新鲜蔬菜，如冬瓜、绿豆、枸杞头、马兰头等。降糖奶粉有降低血糖作用，平时可服用，每次25克，温开水冲服。
2（二）劳逸结合一般病人可参加正常工作，但不宜过度劳累。要节制房事。保持精神乐观，避免精神创伤。运动可增强对糖的耐受性和降低对胰岛素的依赖性，减少胰岛素需要量，降低血糖，改善血脂的代谢异常。适当的运动可控制肥胖。选择慢跑、散步、练功十八法、健身操、太极拳等项目，从短时间，小运动量开始，持之以恒。但空腹时及重症糖尿病人不宜运动，以防发生低血糖休克等疾病。
3（三）精神调理糖尿病患者中痰湿体质、阴虚体质与湿热体质者较多，兼有瘀血体质。
痰湿体质者多性格偏温和，稳重谦恭和达，多善于忍耐。适当增加社会交往活动，多参加集体公益活动，培养广泛的兴趣爱好，增加知识，开阔眼界。合理安排休闲、度假活动，以舒畅情志、通畅气机，改善体质，增进健康。
阴虚体质与湿热体质者均性情较急躁，外向好动，活泼，常常心烦易怒，五志过极，易于化火，情志过极，或应学会善于调节自己的情志，释放不良情绪，安神定志，以舒缓情志。学会正确对待喜与忧、苦与乐、顺与逆，保持稳定的心态。
1（一）按摩1、适应症：适用于2型糖尿病伴乏力、腰酸背痛者。
俞、肾俞和局部阿是穴。
2、适应症：适用于2型糖尿病腹满、大便不畅者。
按摩腹部：按揉神阙穴，顺时针摩腹。
3、适应症：适用于2型糖尿病头晕、乏力、寐差，或下肢麻痛者。
按摩下肢：按揉足三里，按揉三阴交，手擦涌泉穴以透热为度。
2（二）艾灸1、按摩背腰部：推揉脊柱两侧，敲打大椎到腰骶，按揉胰俞、胃适应症：适用于2型糖尿病乏力、抵抗力下降、下肢无力者。
灸足三里：将艾条一端点燃，对准足三里，约距0.5-1.0寸左右，进行熏灸，每侧10-15分钟。
2、适应症：适用于2型糖尿病畏寒肢冷、或男子阳痿，抵抗力下降者。
灸关元：将艾条一端点燃，对准关元穴，约距0.5-1.0寸左右，每次10-15分钟。
注意事项：防止烫伤。糖尿病患者不适宜用化脓灸。
3（三）中药足浴1、适应症：糖尿病周围神经病变及下肢血管病变。
推荐方：当归、赤芍、川芎、桂枝、红花、鸡血藤、豨莶草、伸筋草。
用法用量：加水ml煎熬，水温38-42℃，浸没双足内外踝关节上2寸，每次30分钟，隔日1次。
2、黄芪30克、忍冬藤60克、苦参30克、赤芍30克、黄檗30克、丹皮20克、苏木20、红花15克、桂枝30克、细辛20克、丹参30克、土茯苓20克、苍术20克、伸筋草20克、附子5克、金银花20克、蒲公英20克、鸡血藤30克、花椒6克、川芎10克。将这些药加工成极细的粉末后装袋，每袋30克，开水冲泡后泡脚30分钟。
4（四）预防保健操1、固气转睛：拇指内叩掌心，其余四指握拳，扣住拇指，置于两胁，双脚五指抓地，同时环转眼球，顺时针逆时针各20遍。
2.横推胰区：双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区，一推一拉交替操作20遍。
3.揉腹部：以神阙为中心揉腹，顺时针逆时针各20遍。
4.按揉腰背：双手握拳，以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞，每穴各半分钟。
5.推擦腰骶：双掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。
6.通调脾肾：揉脾经血海、地机、三阴交，揉肾经太溪穴，双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪5遍。
7.拳叩胃经：双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位5遍，以酸胀为度。
8.推擦涌泉：用手掌擦涌泉穴，以透热为度。
5（五）药补、食补糖尿病患者在饮食上，既要科学合理摄取饮食，又要充分注意饮食禁忌。一般而言，饮食宜清淡，应适当多摄取够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物。常用的食物可以选用薏仁、赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、海蜇、胖头鱼、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、羊肉、橄榄、萝卜、山药、洋葱、豆角、冬瓜、紫菜等。还可以配合药膳调养体质。
糖尿病患者中体形肥胖的痰湿质人，应少吃肥甘、油腻、滋补、酸涩及苦寒之品。如油炸食品、肥猪肉、龟、鳖、燕窝、银耳、芝麻、核桃、板栗、西瓜、桃子、梨、香蕉、枇杷、甘蔗、醋等都应少吃。
偏于阴虚者，由于阴虚质者应该多食一些滋补肾阴的食物，以滋阴潜阳为法。常选择的食物如芝麻、糯米、绿豆、乌贼、龟、鳖、海参、鲍鱼、螃蟹、牛奶、水果等。这些食品性味多甘寒性凉，皆有滋补机体阴气的功效。适当配合食用一些血肉有情之品，滋补阴血的功效更好。也可适当配合补阴药膳，有针对性地调养。
阴虚火旺之人，忌吃辛辣刺激性食品、温热香辣食品、煎炸爆炒之品、性热上火食物、脂肪含量过高的食物。可服用一些药膳和中成药调养，如长生保命丹，把枸杞子、地骨皮、甘菊、牛膝、石菖蒲、远志，生地各等分，炼蜜为丸，如梧桐大小，每服60丸，温酒送下，日服两次。其功效是养阴安神，延年益寿，用于肝肾阴虚，未老先衰，心虚健忘，肝血不足，头昏耳鸣，须发早白等。阴虚质者应戒烟限酒，长期吸食易致燥热内生，而见口干咽燥，或咯血咯痰等。
糖尿病发病是以阴虚为本，燥热为标。药补食补可根据清热养阴、益气生津和滋补养肾等治疗原则指导配方。上消宜选用的果菜有黄瓜、西瓜青衣、猕猴桃，中消宜选用的果菜有芹菜、苦瓜、香瓜，下消宜选用的果菜有洋葱、圆白菜、桃。
6（六）起居调护糖尿病患者中痰湿体质之人以湿浊偏胜为特征，湿性重浊，易阻滞气机，遏伤阳气。所居居室应该朝阳，保持居室干燥。平时应多进行户外活动，以舒展阳气，通达气机。衣着应透湿散气，经常晒太阳或进行日光浴，借助自然界之力宣通人体之阳气。在湿冷的气候条件下，要减少户外活动，避免受寒淋雨。
属于阴虚者，畏热喜凉，适应秋冬，夏热难受。尤其要注意“秋冬养阴”的调养原则，居住环境宜安静，选择坐南朝北的房子。阴虚质者应保证充足的睡眠时间，以藏养阴气。工作紧张、剧烈运动、熬夜、高温酷暑的工作等则能加重阴虚倾向，故应尽量避免。特别是冬季，更要注意保护阴精。肾阴是一身之本，要节制房事，惜阴保精。
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