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如果看到一个人举止怪异或者言语过火,你经常会说:神经病,也有人说这个人有病等,还有对一些过分的行为,你会说:变态……
在日常生活中,人们开玩笑或者骂人时经常使用“神经病”这个词,其实,人们心里想表达的内容主要是“精神病”方面的涵义。但是多数人对于“神经病”和“精神病”分不太清楚,而且很少人会听说过“神经症”,这三个词语各有自己临床解释,并不像我们日常理解的那样。
还有就是变态和变态心理学,变态是我们在生活中对一个很特别但是又不好的行为,感觉扭曲,称之为变态什么之类,而在提到变态心理学的时候,多数以为是讲很严重的一些心理问题或者特异的心理表现,其实不然,心理学上将所有关于异常心理学的知识统称为变态心理学,是心理不健康的各种表现。
下面分别来看一下神经病、神经症和精神病三者在概念上的区别,划分起来并不复杂,只是颠覆了人们的传统叫法而已。
神经病——生理疾病
神经病指神经系统发生的器质性疾病。根据神经所在的位置和功能不同,可以把神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。根据神经所支配的对象的不同,又可以把神经系统分为躯体神经和内脏神经。神经病指中枢与周围神经或者说内脏神经与躯体神经表现出解剖学上的病理特征,其主要特征是神经有器质性的病变。
神经病是纯生理类的疾病,需要借助药物或者外科手术才能够解决其问题。而我们日常应用这个词语是最多的,当然也许在这样习惯化的使用中,在人们的生活中也给“神经病”赋予了心理学方面的含义,觉得这个人不太正常等等。
神经症——轻型心理障碍
神经症又称神经官能症、心理症或精神神经症,是一组轻型心理障碍的总称,主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状、分离症状、转换症状或神经衰弱症状的精神障碍。神经症是由心理因素引起的,主要基本上都是主观感觉方面的不良,没有相应的器质性损害。表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大;有良好的自知力,对自己的不适有充分的感受,一般能主动求治。
随着对神经症认识的深化,其概念也发生了一系列的演变,这种演变的总趋势是内涵变得越来越深化并不断异化,结果是在ICD-10中几乎完全抛弃了神经症这一概念,将这类疾病肢解为七种不同的障碍,称之为神经症性、应激相关和躯体形式障碍。
这个称呼虽然在改变,但是这才是对一般心理问题的总称,在日常中所说的那些恐惧症、强迫症、焦虑症、疑病症等,都属于这个范畴。而且在诊断过程中有时候需要借助量表等工具,也有时候通过观察,一般要求对症状表现、自知、持续时间、社会功能受损程度等方面来进行打分判断。
精神病——严重的心理障碍
精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理解,显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下,自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自知力缺陷,患者往往对自己的精神症状丧失判断力,认为自己的心理与行为是正常的,拒绝治疗。
常见的精神病有多种类型,如精神分裂症、抑郁症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。不同类型的精神病具有不同的临床表现。一般精神病院都是收住的都是这样的群体,精神病的发病原因不是很清楚,有遗传因素的影响,有些有生理的器质性病变作为基础,一般是药物和心理治疗双重作用。
三者有很明确的划分,每一类的表现不同,病因不同,治疗方式也是有很大的差异。所以对周围人进行判断时,可以根据其表现,而不是随意的给出“神经病”这样一句,慢慢被小孩子看到,她习得的概念也就是错误的了。
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