世界卒中日你以为吸烟仅仅伤害肺吗

眼仔

嘚啵嘚

年10月29日是全球第十一个“世界卒中日”，今年的主题是“正视卒中，可防可治”。脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”，俗称“中风”，是一个具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病。

脑卒中是一种突然起病、由于脑的供血动脉突然堵塞或破裂导致的脑部疾病。

当脑血管闭塞（缺血性中风）或者当脑血管破裂（出血性中风），就会发生中风，即脑血管病发作。中风，或者脑血管病急性发作，常常被当作与心脏病发作相对等的脑部疾病。

脑卒中不论何时都会发生，像因血管阻塞而引起的脑梗塞，一般是发生在安静时及睡眠中，或血压忽然下降的时候。多数因心脏栓子脱落引起的脑栓塞一般发生在白天活动时，或早上清醒后立刻突然起身活动时。而脑出血及蛛网膜下腔出血则是容易发生在白天活动时，特别是因兴奋或紧张而使血压上升的时候。

中风的严重程度取决于大脑受影响的部位以及闭塞的程度。中风有很高的死亡风险，并且甚至有更高的残疾风险。患者可能会丧失视觉、语言能力或发生瘫痪。事实上，约三分之二的患者出现显著的身体、心理或行为问题，其日常活动需要得到帮助。

脑卒中的主要危险因素有哪些？???

高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病史、肥胖、吸烟、饮酒过量、运动不足、不合理饮食、精神负担过重、温差过大、年龄因素等。

脑卒中的先兆症状有哪些？

脸部、手臂或腿部突然发麻或无力，尤其是在躯体单侧；

突然神志不清，语言不利或理解有困难；

单侧或双侧视力突然出现问题；

突然行走困难，头晕，丧失平衡或协调能力；

突然出现未知原因的严重头痛。

吸烟如何促成脑卒中

尼古丁、一氧化碳和氧化性气体是可以引起中风的烟草烟雾主要成分。吸烟制品中含有的有毒物质对血管造成破坏，引起发炎和内皮细胞功能障碍。此外，非吸烟者接触烟草烟雾，可导致形成血栓的风险加大，这在吸烟诱发的心血管病发作发病机理中是一个主要因素。与吸烟相比，二手烟雾对脑血管的影响几乎同样大，而且基本上通过发炎、血管收缩和更多地形成血块等同样的生理机制发生作用。

预防脑卒中先戒烟

脑卒中最显著的可变高危因素是高血压和烟草（使用有烟和无烟烟草以及接触二手烟雾）。烟草使用与中风之间的联系已得到公认。与肺癌相比，患上心脏病或中风的吸烟者人数要多得多，而且吸烟可以使中风的风险增加一倍。据估计，脑血管病死亡总人数的11%是吸烟造成的。在30-60岁的成人中，脑血管病引起的过早死亡有30%是吸烟造成的。

12年的后续调查发现，与目前吸烟者相比，既往吸烟者的中风风险显著地降低了34%。已停止吸烟2至4年的既往吸烟者与终生非吸烟者具有几乎相同的中风风险。为期26年的另一次后续调查也显示，戒烟两年之后的中风风险显著降低，戒烟后五年达到非吸烟者的水平。

据美国的一次调查报告显示，降低成人吸烟率会即刻产生短期的健康和成本效益，尤其是在心脏病发作和中风方面。实施无烟立法之后，出现的证据说明因此降低了心脏病发作和中风的发病率与死亡率。据年的一次Meta分析报告，在实施无烟立法之后，中风住院人数减少了16%（RR0.84,95%CI0.75–0.93）。该报告还发现了剂量反应的证据，因为更全面的无烟立法（包括禁止所有工作场所、餐馆和酒吧吸烟，而不是单一的公共场所吸烟禁令）可带来与中风相关的更多的健康效益（RR0.81,95%CI0.70,0.94）。

脑卒中如何防治

医院是中国卒中学会卒中中心

李青，医院神经内科二病区主任，河南省脑卒中学会副主任委员，主任医师。擅长诊治神经内科各种疾病，如神经脱髓鞘疾病、癫痫、脑炎、周围神经病、肌肉疾病等，尤其是脑血管疾病的治疗，有其独特方法。在脑卒中的筛查和防治方面有独到经验。

坐诊时间：周二、四全天

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来源：心肺预防与康复

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