每日知识点速记迟发性多发神经病和中间
迟发性多发神经病
中间型综合征
发病于
急性重、中度有机磷农药中毒
（甲胺磷、敌敌畏、乐果、敌百虫）
重度有机磷农药中毒
（甲胺磷、敌敌畏、乐果、久效磷）
发生时间
症状消失后2—3周
中毒后24—96小时
临床症状
迟发性神经损害，表现为感觉、运动型多发性神经病变、主要累及肢体末端，发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩
经治疗胆碱能危象消失、迟发性多发神经病发生前，突然出现屈颈肌和四肢近端肌无力、Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经支配的肌肉无力
发生机制
有机磷农药抑制神经靶酯酶，使其老化
胆碱酯酶长期受抑制，影响神经肌接头处突触后功能
ChE活性
全血或红细胞乙醇胆碱酯酶活性正常
全血或红细胞胆碱酯酶活力30%
注意：①迟发性多发神经病常于有机磷中毒症状消失后2—3周发生。
②中间综合征常于有机磷中毒后24—96小时发生。
③CO中毒迟发性脑病常于意识障碍恢复后2—60天发生。
上述内容选自《贺银成年临床执业医师辅导讲义》
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