弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

“糖尿病周围神经病变(Diabeteperipherarneuropathy，DPN)是糖尿病常见的远期并发症，临床发病率高，病变涉及面广，是引起糖尿病患者致残的常见原因。经电生理检查，其患病可高选90％以上。目前尚无特效的治疗方法。我们用弥可保治疗DPN患者40例，疗效显著，现报告如下：1资料与方法

1.1一般资料：DPN患者70例，其中1型糖尿病6例，2型糖尿病64例。男33例，女37例．年龄35~37岁，病程2~35年。DPN诊断依据：①四肢感觉异常；②查体发现四肢有对称性痛觉平面；③膝腱反射减弱或消失；④排除其他神经疾患。所有患者做双下肢股动脉、足背动脉彩超，动脉内膜欠光滑、内膜不同程度增厚和／或管腔不同程度狭窄，少数可见动脉粥样硬化斑块。将患者随机分为弥可保治疗组40例，对照组为维生索B族加血管抗凝药物30倒。

1.2方法：两组患者均在积极控制血糖(饮食、运动、药物)等常规糖尿病综合治疗的基础上用药。弥可保治疗组每天静脉滴洼弥可保μg；对照组每天肌内注射VitB1、VitB12，其他血管扩张药物(维脑路通、血栓通)静脉滴注，2周为1疗程，停药2~3d，继续第2疗程。

1.3疗效判定：分为显效、有救和无效。显效：自觉症状明显好转，腱反射好转或恢复；有教：自觉症状有所缓解，腱反射减退好转；无效：自觉症状无改善，腱反射无变化。在此又分为上述改善出现在用药2周内和2周后两个等级。

2结果

治疗组与对照组疗效比较见表1，治疗组2周显效率24／40，4周显效率37/40，2周无效率3／40，4周无效率1／40；对照组2周显效率5／30。4周显效率9/30，2周无效率17/30，4周无效率12／30，两组间差异有统计学意义。

治疗组40例治疗前后血糖(餐后2h血糖平均值)出较见表2，治疗前后差异有统计学意义。

参考文献

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