双语病例非系统性血管炎性神经病一例
Non-SystemicVasculiticNeuropathy:AnEnigmaticClinicalEntity
非系统性血管炎性神经病一例
Patient:Female,63
FinalDiagnosis:Non-systemicvasculiticperipheralneuropathy
Symptoms:Paresthesia
Medication:—
ClinicalProcedure:Suralnervebiopsy
Specialty:Rheumatology
Objective:Challengingdifferentialdiagnosis
患者：女，63岁
最终诊断：非系统性血管炎性周围神经病
症状：感觉异常
临床过程：腓肠神经活检
所涉专业：风湿科
目的：鉴别诊断颇具挑战
背景：非系统性血管炎性周围神经病是一种罕见症状，其特点为坏死性炎症，引起神经滋养血管官腔狭窄，从而引起周围神经的缺血性损伤。本文呈现了一例63岁女性患者双下肢严重过敏亚急性发病伴足下垂。
病例报告：患者，女，63岁。病史：未控制糖尿病，双下肢严重的过敏亚急性发作，运动肌无力，左足下垂。多次去急诊，症状未缓解。高剂量的镇痛药未缓解疼痛，红细胞沉降率和C反应蛋白水平较高，左外踝上5cm皮肤组织活检发现中型的皮肤血管炎伴单核浸润。肌电图显示周围神经疾病，需神经活检确诊。
结论：不控制糖尿病患者的非系统性血管血管炎性周围神经病可能被延误诊断或漏诊，导致发病率较高。患者炎性标志物增多时医师应进行神经活检；但是，神经活检属于亲入性操作，与后神经病理性疼痛的并发症和创伤延迟愈合有关。双下肢磁共振血管造影加皮肤组织活检可替代神经活检。
MeSHKeywords:Angiography?Electromyography?VasaNervorum
MeSH关键词：血管造影术；肌电图；神经滋养血管
Background
背景
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