专访樊碧发教授NEP的诊断与治疗
年，中国神经病理性疼痛诊疗专家组制定并发布了国内第一版《神经病理性疼痛诊疗专家共识》，丁香园对该共识制定者之一医院疼痛科的樊碧发教授进行了专访。
丁香园：樊教授您好，很荣幸今天能够采访到您。我们知道神经病理性疼痛多与一些慢性疾病相伴发生，例如糖尿病、肿瘤等。请问神经病理性疼痛能否根治呢？
樊碧发教授：神经病理性疼痛在多数情况下不像伤害感受性疼痛那么好治。神经病理性疼痛从发病原因、发病机理来讲，新的概念是躯体感觉神经系统受到了损伤或疾病侵扰的一种带有中枢敏化的疼痛。这种疼痛治疗起来较伤害感受性疼痛更复杂，如病程长、顽固等。
有一些神经病理性疼痛在早期控制的时候几乎是能痊愈的，而有些神经病理性疼痛，比如糖尿病性周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛则需要一个相当长的时间来控制它。有的神经病理性疼痛，比如说中枢痛等脑脊髓损伤后的疼痛有时候将会和病人相伴终生，需要不断地和神经病理性疼痛作斗争。
丁香园：神经病理性疼痛多分为中枢性疼痛和周围性疼痛，这两种疼痛在治疗上有什么区别？
樊碧发教授：按病变部位，神经病理性疼痛分为中枢性和周围性的神经病理性疼痛，不过从疾病的本质上来讲，中枢性和周围性神经病理性疼痛的发病机制是差不多的，但是治疗难度可是完全不一样。
我们举个例子，比如丘脑痛、球性痛、脊髓损伤后疼痛等等这些脑脊髓中枢损伤后引起的顽固性剧烈性疼痛，往往治疗起来十分困难，手段少，疗效差。而外周性神经病理性疼痛，治疗手段就更多一些，如常见的三叉神经痛、肋间神经痛等疾病属于外周性神经病理性疼痛，治疗起来就相对要容易一些，疗效会更好一些。
丁香园：请问神经病理性疼痛的治疗应该何时开始呢？是否需要预防性治疗？
樊碧发教授：很多疾病的早期我们只哪个医院白癜风能治好北京治白癜风哪家好
